Почему 24 июля 2025 года и 1 июня 2026 года — различные правовые рубежи?
Статья 12 Закона № 1219 в редакции Закона № 7557 требует, чтобы врачи, стоматологи и специалисты, работающие в частных медицинских учреждениях и фондовых университетах, работали застрахованными по статье 4(1)(а). Статья 28 Закона ввела все положения в действие со дня опубликования. Переходное положение статьи 16 предусматривало, что для уже выданных разрешений на работу новое заявление необходимо подать до 1 июня 2026 года; в противном случае разрешение будет аннулировано.
| Дата | Правовая функция | Последствие для дела |
|---|---|---|
| 24.07.2025 | Опубликование Закона № 7557 и вступление в силу правила 4/a статьи 12 Закона № 1219 | С этого дня законность новых и продолжающихся моделей работы оценивается по прямому положению закона |
| 24.07.2025–31.05.2026 | Административный период адаптации для продления существующих разрешений на работу | Совместно проверяются фактическая работа врача, уведомление SGK и содержание нового договора |
| 01.06.2026 и далее | Окончание срока подачи заявлений по существующим разрешениям | Аннулирование существующих разрешений на работу, по которым заявление не подано; возникает необходимость проверки разрешения и соответствия 4/a |
Это различие не только терминологическое. Если говорить, что «обязанность по 4/a возникла 1 июня 2026 года», правовая природа периода с 24 июля 2025 года по 31 мая 2026 года может быть неверно определена. С другой стороны, вступление Закона в силу 24 июля 2025 года не аннулировало существующие разрешения на работу автоматически в тот же день; для этих разрешений закон предусмотрел отдельный график адаптации.
Действующий Регламент о частных больницах, статья 15(2), также прямо предусматривает, что медицинский персонал работает по договору в штате частной больницы, застрахованным по 4/a, с выдачей справки о работе через систему EKİP. Таким образом, законодательное правило о страховании и режим штатного персонала и справок о работе частной больницы выстроены в одном направлении. Регламент о частных больницах, статья 15
Практические последствия этого изменения таковы:
- Для врача, регулярно входящего в штат и организационную структуру больницы, модель «только счёт компании» несовместима с правилом 4/a, действующим с 24 июля 2025 года, и с графиком адаптации, завершившимся 1 июня 2026 года.
- Закрытие компании врача или его налоговой регистрации не является законодательным условием работы по 4/a. Важно, чтобы работа в больнице была заявлена в статусе, предусмотренном нормативными актами.
- Прежние периоды выставления счетов автоматически не аннулируются. Характер прошлых отношений оценивается по законодательству того периода и фактическим условиям работы.
- После 1 июня 2026 года «гибридная» модель — «низкая или минимальная зарплата по ведомости плюс остаток, выплачиваемый по счёту компании врача», — требует особой проверки в отношении доходов, облагаемых взносами (PEK), фактического дохода, налогов и требований работника.
- Врач, который на законных основаниях лечит собственного пациента в другом частном медицинском учреждении, при этом пациент оплачивает услугу и не предъявляется требование к SGK, находится в ином положении, чем штатный врач, работающий в рамках собственной пациентской и трудовой организации медицинского учреждения. Условия исключения должны быть конкретизированы со ссылкой на статью 12 Закона № 1219 и законодательство о медицинских учреждениях.
Определяет ли статус 4/b врача или выставление счетов, что он не является работником?
Нет. Социальное обеспечение, налоговое право и индивидуальное трудовое право не отвечают на один и тот же вопрос:
| Уровень права | Основной вопрос | Данные, которые сами по себе не являются решающими |
|---|---|---|
| Социальное обеспечение | Должен ли врач был быть зарегистрирован по 4/a или по 4/b? | Существующая регистрация в Bağ-Kur |
| Налоги | Был ли платёж обложен как гонорар, как доход от самостоятельной деятельности или как доход компании? | Счёт или квитанция о самостоятельной деятельности |
| Трудовое право | Выплачивалось ли вознаграждение за личный и подчинённый труд? | Название «консультирование» в договоре |
| Разрешение в сфере здравоохранения | Есть ли фактическая работа с ионизирующим источником в контролируемой зоне? | Звание «специалист по радиологии» |
Дополнительная статья 10, добавленная в Закон № 5510 в 2015 году, позволяла врачам, являющимся участниками компании или работающим самостоятельно, рассматриваться как застрахованные по 4/b, если они оказывали услуги по договору частным медицинским поставщикам, при условии, что договор не предусматривал иного. Закон № 7394 с 15 апреля 2022 года отнёс доходы из этой сферы к доходам от самостоятельной деятельности в целях статьи 66 Закона о подоходном налоге (GVK). Эти положения были важны в своё время; однако последующее и прямое правило 4/a, добавленное Законом № 7557 в статью 12 Закона № 1219, вступило в силу 24 июля 2025 года, а для адаптации существующих разрешений на работу к новой модели был предоставлен срок до 1 июня 2026 года.
Классификация по налоговому законодательству не является абсолютно обязательной для трудового суда, когда он квалифицирует фактические отношения по Трудовому закону. Верно и обратное: установление факта трудовых отношений не означает автоматической отмены всех счетов, выставленных в прошлом, или автоматического исправления всех налоговых последствий. Налоговые и бухгалтерские исправления оцениваются отдельно.
Является ли установление трудового статуса тем же самым, что и притворная сделка?
Не совсем.
Переквалификация договора означает определение того, содержат ли фактические действия сторон, независимо от названия, использованного сторонами, признаки договора возмездного оказания услуг по статье 393 Обязательственного кодекса Турции (TBK). Если врач работает лично, зависит от организации больницы и получает вознаграждение, название «закупка услуг» может быть изменено, и в результате возникнуть трудовой договор.
Притворная сделка (muvazaa) по статье 19 TBK означает, что видимая сделка и подлинная общая воля сторон расходятся. Если утверждается, что для врача была создана компания исключительно для того, чтобы уклониться от бремени зарплатных отчислений или скрыть права, намерение создать видимость и скрытое отношение должны быть доказаны. Не всякое ошибочное название договора автоматически является классической притворной сделкой.
Это различие влияет на стратегию процесса. Вместо того чтобы говорить только «название договора неверно», истец, ссылающийся на фактическую работу, в случае заявления о притворной сделке должен дополнительно показать, почему видимое отношение с компанией не отражает реального порядка работы.
Академическая работа Джансунара и Субаши 2026 года утверждает, что модель, созданная под видом закупки услуг в частной больнице, может быть недостаточно обоснованно объяснена классическим понятием притворной сделки, а при обходе императивных норм трудового права оценка как обхода закона (kanuna karşı hile) может быть более точной. Эта доктринальная позиция не порождает автоматического результата в конкретном деле. Суд не должен признавать реальную самостоятельную деятельность обходом закона; однако в деле, где личный и подчинённый труд лишь помещён в оболочку счёта, он обязан проверить, не были ли устранены последствия императивных норм трудового права. Джансунар и Субаши, 2026
Как определяется, является ли врач, выставляющий счета, работником?
Единого критерия не существует. Суд оценивает следующие признаки в совокупности:
| Признаки, усиливающие статус работника | Признаки, усиливающие реальную самостоятельную деятельность |
|---|---|
| Рабочие дни и часы определяются больницей | Врач сам определяет дни, методы и организацию работы |
| Утверждение руководством дежурств, отпусков и назначений | Возможность выбирать клиентов и график работы без разрешения больницы на отпуск |
| Служебный пропуск больницы, корпоративная электронная почта, внутренний регламент и контроль результатов | Собственный персонал, офис, оборудование и организация работы |
| Приём, ценообразование и сбор платы осуществляются больницей | Врач сам находит пациентов, устанавливает цены и лично получает оплату |
| Врач не может поручить работу другому лицу | Возможна реальная замена или договорное субподрядное привлечение |
| Фиксированное ежемесячное гарантированное вознаграждение | Реальный коммерческий доход, зависящий от результата и предпринимательского риска |
| Больница предоставляет оборудование, помещения, расходные материалы и вспомогательный персонал | Существенные инвестиции, эксплуатационные расходы и риск убытков несёт врач |
| Экономическая зависимость от одной больницы | Многочисленные независимые клиенты и медицинские учреждения |
| Дисциплина, указания и иерархическая подотчётность | Вне медицинского результата административных указаний нет |
| Врач указан на сайте больницы как член штатной команды | Собственный бренд и пациентский портфель |
| Счета выставляются каждый месяц в близкую дату и в фиксированной сумме | Оплата по проекту или случаю, нерегулярная и согласованная |
| Компания фактически выставляет счёт только за личный труд врача | Компания имеет реальную организацию, сотрудников, расходы и коммерческую деятельность |
Профессиональная самостоятельность врача в медицинских решениях не препятствует признанию его работником. Принятие диагностических и лечебных решений по научным правилам — одно; рабочее время, поток пациентов, отпуск, дежурства и подчинение работодателю в организационной структуре учреждения — другое.
Как различаются четыре модели практики?
| Модель | Вероятный характер | Основное последствие |
|---|---|---|
| Врач, обслуживающий собственных пациентов больницы по фиксированной программе и с оборудованием больницы | Сильное трудовое отношение; действует правило 4/a в редакции с 24.07.2025 | Рассматриваются требования о трудовых правах, взносах и радиационном отпуске |
| Врач, который лечит собственного пациента своей частной практики в больнице на законных условиях внешнего врача | Сильная вероятность реального самостоятельного отношения | Трудовые права не возникают автоматически; решающими являются договор и поток пациентов |
| Врач, являющийся реальным участником компании, которой принадлежит больница, и несущий управленческий и предпринимательский риск | Сильное корпоративное или партнёрское отношение | Чисто врачебная деятельность и управленческая роль разделяются |
| Зарплата по ведомости + счёт компании за ту же личную услугу | Гибридная модель с высоким риском | Проверяются фактический доход, PEK, налоги и разрешение на работу |
Отличается ли законная закупка радиологических услуг от выставления счёта компанией врача?
Да. Пункты 11–13 статьи 6 Регламента о частных больницах допускают для радиологических и медицинских лабораторных исследований, которые не проводятся внутри больницы, определённую модель межучрежденческой закупки услуг. Услуга может быть получена:
- на месте от другого медицинского учреждения, имеющего лицензию или разрешение на деятельность, или
- на месте от подрядчика, имеющего разрешение на продажу медицинских изделий.
Документы о закупке услуг представляются Провинциальному управлению здравоохранения; больница, получающая услугу, и учреждение, оказывающее её, несут совместную ответственность за исполнение и результаты; заявки на исследования и их результаты ведутся в электронной системе и интегрируются в систему больницы. Регламент о частных больницах, пункты 11–13 статьи 6
Данный регламент не даёт больнице общего разрешения требовать от врача, работающего в её штате и в её повседневной организации, ежемесячно выставлять счёт собственной компании за личный труд. Существенные различия между двумя моделями таковы:
| Критерий | Законная межучрежденческая закупка услуг | Выставление счёта компанией за личный труд врача |
|---|---|---|
| Исполнитель | Медицинское учреждение с лицензией или разрешением на деятельность либо уполномоченный подрядчик | Сам врач или компания, которая выставляет счёт только за его труд |
| Организация | Отдельная организационная структура, разрешение, оборудование и ответственность | Нередко пациенты, оборудование, смены и управленческая структура больницы |
| Административный документ | Документы о закупке услуг, представленные Управлению, и связь с разрешением на деятельность | Индивидуальный договор и ежемесячный счёт сами по себе недостаточны |
| Электронная система | Межучрежденческая интеграция | Врач часто работает под учётной записью больницы |
| Последствие в трудовом праве | Работники исполнителя оцениваются отдельно | Личная зависимость врача может усилить вероятность трудового договора |
Практическое предупреждение: Утверждение «радиологические услуги можно закупать на стороне в больнице» не равнозначно выводу «любой радиолог в больнице может работать через счёт компании». В судебном деле необходимо получить вместе стороны договора о закупке услуг, лицензии и разрешения, список персонала, право собственности на оборудование, поток пациентов и интеграцию с электронной системой.
Сбрасывает ли переход на 4/a прежний стаж и трудовые права?
Как правило, нет. Прекращение договора о выставлении счетов или о закупке услуг и регистрация по 4/a на следующий день сами по себе не стирают прошлое фактическое отношение, если врач продолжает работать в той же больнице, на той же работе, с той же группой пациентов, на том же оборудовании и под тем же руководством без перерыва. Правовые последствия определяются не изменением договора на бумаге, а тем, было ли в трудовом отношении реальное прерывание и расторжение.
Особенно важны следующие различия:
- Прекращение договора закупки услуг не обязательно показывает, что реальное трудовое отношение закончилось.
- Запись в новом договоре «дата начала работы — 1 июня 2026 года» сама по себе не меняет начало стажа, если доказано, что прежний период был трудовым отношением.
- Установление нового испытательного срока для работника, который продолжает работу без перерыва, рассматривается отдельно с учётом природы прежнего фактического отношения и продолжения той же работы.
- Срочный трудовой договор не становится действительным только потому, что стороны так написали в заголовке; объективное основание по статье 11 Трудового закона должно быть конкретизировано.
- Снижение оплаты труда либо существенное изменение места или времени работы требует письменного согласия и проверки условий работы по статье 22 Трудового закона и условиям договора.
- Заявления вида «у меня нет прав из прошлого», «мой стаж обнулён» или «я получил все свои требования» без проверки по статье 420 TBK, императивным нормам трудового права и фактической выплате не признаются действительными.
Пресс-релиз юридического отдела Стамбульской палаты врачей от 21 мая 2026 года также указывает, что при переходе на 4/a не требуется подписывать протокол об отказе от прав или о прощении задолженности в отношении прошлой работы; если трудовое отношение продолжается, можно лишь зафиксировать, что прежний договор о выставлении счетов закрыт и работа продолжается по новому трудовому договору. Этот текст не является обязательной судебной практикой, а представляет собой действующее правовое мнение профессиональной организации. Информационная записка
Положения договора перехода на 4/a, требующие особой проверки
| Положение договора | Риск | Вопрос для проверки |
|---|---|---|
| Отказ от прежнего стажа и требований | Закрытие прежнего фактического периода и заявленное освобождение от обязательств | Была ли фактическая выплата; соблюдены ли условия статьи 420 TBK; непрерывно ли трудовое отношение? |
| Испытательный срок | Ослабление гарантий занятости врача, годами работающего на той же должности | Действительно ли это новое и иное трудовое отношение? |
| Срочность и автоматическое прекращение | Ограничение гарантий занятости и прав на предупреждение | Конкретно ли объективное основание по статье 11 Трудового закона? |
| Одностороннее изменение работодателем места или часов работы | Существенное изменение условий труда | Соблюдены ли статья 22 Трудового закона, соразмерность и географические пределы? |
| Неограниченное согласие на дежурства или сверхурочную работу | Нарушение режима рабочего времени и отдыха | Сохранены ли законные пределы и условия ежегодного согласия? |
| Автоматическое признание отпуска для участия в конгрессе неоплачиваемым | Потеря оплаты и профессионального развития | Какова институциональная практика и баланс договора? |
| Широкий запрет на конкуренцию и договорная неустойка | Несоразмерное ограничение свободы труда | Соответствуют ли место, срок, предмет и взаимность? |
| Автоматический зачёт штрафов SGK и компенсаций пациентам | Удержание из оплаты труда без вины и без судебного решения | Отделена ли институциональная вина; соблюдены ли пределы удержаний из заработной платы? |
| «Сгорание» радиационного или ежегодного отпуска | Договорное устранение императивного права на отдых | Что показывают законодательство и фактический план отпусков? |
Означает ли то, что компания остаётся открытой, что страхование по 4/a прекращается?
Сохранение открытой компании или налоговой регистрации для частной практики само по себе не препятствует подаче уведомления по 4/a о подчинённой работе в больнице. Реальная самостоятельная деятельность врача вне больницы может продолжаться. Совпадение страхования по статье 53 Закона № 5510, вид товарищества, объём уведомления по 4/a, пенсионный статус и наличие дополнительного взноса на социальную поддержку должны рассматриваться отдельно.
Однако если у компании нет другой реальной деятельности, её сохранение исключительно как «старого платёжного канала» может породить обязанности по книгам, декларациям, членству в палате, муниципальным, рабочим и налоговым обязательствам. Информационные записки Палат врачей Анкары и Муғлы за 2026 год указывают, что открытая компания не препятствует вступлению в 4/a, но поддержание неактивной компании может создавать налоговые и муниципальные риски. Это не обязательные судебные решения, а профессиональные оценки для практики. Решение о закрытии, ликвидации или сохранении компании для иной деятельности должно приниматься после совместного анализа трудового права, налогового права и корпоративного права.
Какие риски возникают при гибридной модели «зарплата по ведомости и счёт»?
Выплата небольшой части вознаграждения по ведомости, а остального регулярного платежа за результат или этап работы — компании врача, является не просто «способом оплаты». В зависимости от конкретной модели она может повлиять на следующие последствия:
- фактический месячный и дневной заработок,
- доход, облагаемый взносами (PEK), для SGK, а также права на пенсию и пособие по безработице,
- выходное пособие и компенсация за предупреждение об увольнении,
- ежегодный отпуск и оплата радиационного отпуска,
- сверхурочная работа, еженедельный отдых и государственные и национальные праздники,
- НДС, налог на доходы или корпоративный налог, а также расходные документы,
- вопрос о том, не были ли расходы работодателя незаконно вычтены из платежа врачу.
Если больница, односторонне сократив прежний общий платёж врачу, переложила на него взносы работодателя или институциональные расходы, связанные с переходом на 4/a, могут возникнуть вопросы о снижении оплаты труда и об изменении условий работы. С другой стороны, не всякая сумма счёта может рассматриваться как оплата труда; НДС и реальные расходы компании должны быть выделены.
Как следует читать решения Кассационного суда E.2021/12186 и E.2024/8203?
Эти два решения — не два самостоятельных прецедента, а стадии отмены и последующего подтверждения одного и того же спора. Без знания цепочки решений было бы введением в заблуждение выводить широкий принцип только из подтверждения 2024 года:
| Стадия | Решение и дата | Непосредственная правовая функция |
|---|---|---|
| Отмена | 9-я гражданская палата Кассационного суда, E.2021/12186, K.2022/528, 18.01.2022 | Исследование фактического дохода исходя из гарантированной оплаты и среднего значения регулярных переменных премий; сопоставление дней, показанных как отпуск, с данными автоматизированной системы; проверка всех записей об исследованиях и оборудовании |
| Производство после отмены | Суд первой инстанции и региональный апелляционный суд (BAM) | Новое вынесение решения с учётом оплаты, данных автоматизированной системы и отпусков в соответствии с отменой Кассационного суда |
| Подтверждение | 9-я гражданская палата Кассационного суда, E.2024/8203, K.2024/11882, 17.09.2024 | Отклонение кассационной жалобы истца в части суммы; подтверждение решения BAM по кассационной жалобе ответчика общим обоснованием |
В конкретном деле врач-специалист по радиологии заключил одновременно «договор полной занятости в качестве штатного врача» и «договор о закупке услуг врача»; фиксированная оплата выплачивалась по ведомости, а промежуточный платёж — через компанию, созданную врачом. Требования о трудовых правах и радиационном отпуске рассматривались в одном деле. Решение об отмене 2022 года — решение о подтверждении 2024 года
Правильный вывод из цепочки таков: в том деле выплата промежуточного платежа через компанию не была признана препятствием для оценки трудового договора, фактического дохода и требований о радиационном отпуске. Однако решения не устанавливают категорического принципа вида «каждый врач, выставляющий счета, является работником», «каждая сумма счёта является оплатой труда» или «все социальные выплаты включаются в расчёт радиационного отпуска». Трудовые отношения, элементы вознаграждения и радиационная работа должны доказываться в каждом деле отдельно.
Почему решение Кассационного суда E.2021/6818, K.2021/11272 особенно важно?
Решение 9-й гражданской палаты Кассационного суда от 01.07.2021, E.2021/6818, K.2021/11272, рассмотрело расчёт сверхурочной работы терапевта, получавшего в частной больнице промежуточный платёж в зависимости от его результатов и выполненных медицинских процедур. Палата указала, что поскольку промежуточный платёж растёт с увеличением рабочего времени, незавышенная часть сверхурочной работы уже выплачена в составе промежуточного платежа; соответственно, следует рассчитывать только надбавку в пятьдесят процентов, а не полные сто пятьдесят процентов. Доступный полный текст
Границы этого решения очевидны: оно не касается радиационного отпуска, того, является ли отношение по выставлению счетов притворной сделкой, или поправки 2025 года к статье 12 Закона № 1219. В настоящем обзоре оно используется только для положения о том, что для врачей с системой оплаты за результат или промежуточными платежами одна и та же работа не должна дважды оплачиваться в полном размере при расчёте сверхурочной работы, а заключение эксперта должно соответствовать модели оплаты.
Какие судебные решения решают какой вопрос, а какие нет?
| Решение | Основной решаемый вопрос | Нерешённый вопрос |
|---|---|---|
| 9-я гражд. пал. Кассац. суда E.2020/5049, K.2021/5141, 25.02.2021 | По прежнему режиму отпуск не мог быть переведён в деньги, пока трудовые отношения продолжались; окончательная оплата при прекращении; срок давности начинает течь с прекращением | Судьба отпуска, не подлежащего передаче, по режиму EK-2 2023 года |
| 9-я гражд. пал. Кассац. суда E.2020/5953, K.2021/3837, 15.02.2021 | По прежнему режиму наступление срока и давность при прекращении, а также конкретная просрочка | Статус врача, выставляющего счета, и изменения 2025–2026 годов |
| 9-я гражд. пал. Кассац. суда E.2021/12186, K.2022/528, 18.01.2022 | Гарантированная оплата и регулярная переменная оплата; записи автоматизированной системы; проверка дней отпуска | Включение в оплату каждой позиции счёта или каждой дополнительной выгоды |
| 9-я гражд. пал. Кассац. суда E.2024/8203, K.2024/11882, 17.09.2024 | Общее подтверждение решения после отмены в том же деле | Самостоятельный общий принцип, что «каждый врач, выставляющий счета, является работником» |
| 9-я гражд. пал. Кассац. суда E.2021/6818, K.2021/11272, 01.07.2021 | Расчёт сверхурочной работы у врача с оплатой за результат или промежуточным платежом: только надбавочная часть | Радиационный отпуск и притворная сделка |
| 9-я гражд. пал. Кассац. суда E.2016/2547, K.2019/12571, 29.05.2019 | Применение законных процентов к требованию о радиационной оплате на тот момент | Применение во времени статьи 1 Закона № 3095 в редакции от 31.07.2026 |
| Объединённое присутствие Государственного совета, E.2023/3008, K.2025/2739, 27.05.2025 | Отклонение иска об отмене в части EK-2, непередаваемости и исключения отдельных периодов без работы | Окончательное решение пленарного собрания палат административных споров (İDDK); результат обжалования не подтверждён |
Эта таблица подготовлена не для того, чтобы «увеличить количество прецедентов», а чтобы ограничить юридический вес, который несёт каждое решение. Тот факт, что решение касается той же профессии, не означает, что оно решает все проблемы дела.
Автоматически ли врач, выставляющий счета и признанный работником, приобретает право на радиационный отпуск?
Нет. Установление трудового статуса — лишь первый барьер. Для отпуска по состоянию здоровья (sağlık izni) дополнительно проверяются четыре условия:
- Связана ли работа с оказанием медицинских услуг в рамках Регламента?
- Является ли используемое оборудование или вещество источником ионизирующего излучения или радионуклидом?
- Является ли место работы контролируемой зоной в соответствии с законодательством?
- Сколько часов врач фактически проработал в этой зоне?
Рентген, компьютерная томография, маммография, ангиография и флюороскопия, ПЭТ/КТ, ОФЭКТ и лучевая терапия могут быть связаны с ионизирующим излучением. МРТ работает с магнитными полями и радиоволнами; УЗИ — с акустическими волнами. Врач, который только описывает МРТ или УЗИ, не получает отпуск по состоянию здоровья автоматически из-за названия своего отделения. Если тот же врач работает также с КТ, маммографией или интервенционной флюороскопией, эти периоды считаются отдельно.
Результат дозиметра важен, но сам по себе не является критерием, порождающим или прекращающим право. Его необходимо проверять вместе с данными о приборе, классификацией зоны и записями фактической работы.
Порождают ли телерадиология и дистанционное описание радиационный отпуск?
Статус работника и право на радиационный отпуск необходимо отличать от дистанционного описания исследований. Если врач составляет заключения из дома или из центра вне контролируемой зоны по программе больницы, то в отношении трудового статуса могут присутствовать зависимость от времени, оплаты и организации; однако при отсутствии фактической работы с ионизирующим излучением в контролируемой зоне одни только часы описания не учитываются при расчёте отпуска по состоянию здоровья.
| Форма работы | Проверка трудового статуса | Проверка отпуска по состоянию здоровья |
|---|---|---|
| Только описание снимков КТ или рентгена из дома | Проверяются смена больницы, учётная запись пользователя, исключительность и порядок оплаты | Часы дома или в неконтролируемой зоне, как правило, не являются фактическими часами в контролируемой зоне |
| Помещение для описания внутри больницы | Включение в организацию может быть сильным | Находится ли помещение в границах контролируемой зоны и насколько близко к источнику, определяется официальным планом зон |
| Интервенционная радиология, ангиография или флюороскопия | Трудовой статус и рабочее время проверяются совместно | Фактическое время у аппарата в контролируемой зоне может подпадать под EK-2 |
| Смешанная работа: частично дистанционно, частично у аппарата | Всё отношение оценивается совместно для целей статуса | Выделяются только фактические часы в контролируемой зоне |
| Дистанционное описание для нескольких больниц | Зависимость, замещение и предпринимательский риск проверяются отдельно для каждой больницы | Фактические записи о контролируемой зоне каждого учреждения подсчитываются отдельно; дистанционные часы не суммируются |
Дистанционное описание снимков МРТ и УЗИ само по себе не порождает радиационного отпуска, поскольку эти аппараты не являются ионизирующими. Однако если тот же радиолог в определённые дни участвует также в КТ, маммографии, флюороскопии или интервенционных процедурах, эти виды деятельности необходимо разграничить по дате и времени.
За какой период и сколько дней радиационного отпуска полагается?
| Период работы | Применимый основной режим | Предупреждение о расчёте |
|---|---|---|
| До 25.06.2021 | Утратившее силу Положение 1939 года, статья 24: четыре недели непрерывного отпуска в год | Полный год, неполный год, фактические обязанности и документы об использовании оцениваются по прежней судебной практике |
| 26.06.2021–25.04.2022 | Положение утратило силу, а новый Регламент EK-2 ещё не вступил в силу | Не указывать автоматически 28 или 30 дней; подлежат выяснению переходные документы, статус и конкретное правовое основание права |
| 26.04.2022–12.04.2023 | Первое Положение и EK-2, введённые в действие Решением Президента № 5530 | Отдельно проверяются переходное применение 2022 года и отпуск, использованный в этом году |
| 13.04.2023 и далее | Статья 8 Положения и EK-2 в редакции Решения Президента № 7077 | Фактические часы в контролируемой зоне; 1–30 дней; расчёт по календарному году |
По действующему EK-2 1–50 часов соответствуют одному дню, 51–100 часам — двум дням, каждые последующие 50 часов — ещё одному дню, а 1451–1500 часам — 30 дням отпуска по состоянию здоровья. Нулевая фактическая работа не порождает дня отпуска по формулировке первой ступени таблицы. Отпуск должен быть использован в течение следующего года, целиком и без разделения; его нельзя перенести на другой год и использовать непрерывно через смену года. Периоды родов, смерти, заключения брака и ежегодного отпуска не учитываются при расчёте фактической работы. Действующее Положение
Объединённое присутствие 12-й и 10-й палат Государственного совета в решении E.2023/3008, K.2025/2739 от 27.05.2025 отклонило иск об отмене в части расчёта по EK-2, правила непередаваемости и исключения отдельных периодов без работы. Решение указало, что открыт путь обжалования; на дату последней проверки этой публикации из открытых источников не удалось подтвердить, вступило ли решение в законную силу и каков результат обжалования. Поэтому это решение следует использовать как сильное и актуальное решение Государственного совета первой инстанции, не представляя его как «окончательно установленное ведущее решение». Доступный текст решения
Переводится ли в деньги не использованный после 2023 года отпуск при увольнении?
Решения 9-й гражданской палаты Кассационного суда по прежнему Положению признают, что радиационный отпуск не может быть переведён в деньги, пока трудовое отношение продолжается, а при прекращении становится денежным требованием на основе последней оплаты. Основой такого подхода являются решения E.2020/5049, K.2021/5141 и E.2020/5953, K.2021/3837. Полный текст решения E.2020/5049
Действующее Положение, однако, прямо предусматривает, что отпуск не может быть перенесён на другой год. Если работодатель никогда не предоставлял отпуск, устоявшаяся практика Кассационного суда по режиму 2023 года, окончательно решающая вопрос о действии этого правила на денежное требование при прекращении, пока не подтверждена. Возможны два подхода:
- Толкование в пользу работника: работодатель не может извлекать выгоду из собственного нарушения; он не может уклониться от ответственности, не предоставив императивное право на защиту и заявив, что «отпуск сгорел». По аналогии с ежегодным отпуском при прекращении может быть истребована денежная компенсация.
- Противоположная точка зрения: отпуск по состоянию здоровья, в отличие от ежегодного отпуска, служит только для снижения облучения в момент его предоставления; ввиду непередаваемости и действующей системы учёта часов превращение прошлого отпуска в деньги требует ясного и отдельного правового основания.
Академическая работа Мирача Шамиля Пексена 2025 года утверждает, что радиационный отпуск, не использованный на момент окончания трудового договора, должен быть переведён в денежное требование на основании последней оплаты. Это важная доктринальная позиция, но не решение Кассационного суда. Академическая работа
В деле, касающемся периода после 2023 года, правовые источники должны быть представлены в трёх слоях:
| Слой | Современное положение | Правильное использование в исковом заявлении |
|---|---|---|
| Прежняя судебная практика Кассационного суда | Признаёт переход в деньги при прекращении на основании последней оплаты | Указывается, что она не применяется непосредственно к новому режиму и служит защитным принципом и аналогичным основанием |
| Действующее Положение | Регулирует, что отпуск используется в течение следующего года и не переносится | Толкуется совместно с обязанностью работодателя планировать и предоставлять отпуск |
| Современное академическое мнение | Существует научная работа, выступающая за денежную компенсацию при прекращении | Представляется как обоснованная доктринальная позиция, а не как обязательная судебная практика |
Этот спор не следует скрывать в исковом заявлении; его необходимо открыто обсудить с указанием периода, письменных заявлений об отпуске, обязанности работодателя по планированию и нарушения защитной цели. Работник должен требовать сведения о фактических часах за календарный год; если отпуск не запланирован в следующем году, он должен письменно потребовать предоставления отпуска, положенного ему по EK-2, и сохранить ответ. Необходимо ясно обосновать, что правило о непередаваемости не может быть обращено в пользу работодателя как механизм утраты прав там, где полномочие и обязанность планировать отпуск принадлежат работодателю.
Как определяется фактический доход врача?
В решении E.2021/12186, K.2022/528 9-я гражданская палата Кассационного суда признала, что оплата врача-специалиста по радиологии была установлена как «гарантированная оплата + премия/промежуточный платёж». Палата требовала определить среднее значение переменных премий за год, отсчитываемый назад от даты прекращения, и прибавить его к гарантированной оплате для определения окончательной базовой оплаты. Это же решение указало, что требование о радиационной оплате рассчитывается на основании окончательной оплаты. Доступный текст решения
Этот принцип не означает, что каждый пункт счёта является оплатой труда:
| Позиция счёта или платежа | Подход в анализе оплаты |
|---|---|
| Фиксированный ежемесячный гарантированный гонорар за услугу | Если он является встречным предоставлением за личный труд, это сильный показатель базовой оплаты |
| Регулярный оборот, премия за случай или промежуточный платёж | Если доказаны непрерывность и система оплаты, внутри переменной базовой оплаты может быть взято среднее значение |
| НДС | Это налоговый слой, а не встречное предоставление за труд врача; автоматически в оплату не включается |
| Реальный персонал компании и операционные расходы | Не личная оплата врача; выделяются по документам о расходах |
| Проезд, питание, частное медицинское страхование и аналогичные натуральные выгоды | Оцениваются по виду требования и их регулярному характеру; не являются автоматически «базовой оплатой» |
| Штрафы или скидки, позднее удержанные больницей | Законность проверяется по договору, ведомости и фактическому платёжному документу |
Даже сумма без НДС, которую компания выставляет больнице, не является непосредственно «чистой зарплатой». Если у компании есть иная деятельность, персонал, реальные расходы, налоги и коммерческий риск, их необходимо выделить. Напротив, если компания является лишь платёжным каналом личного труда врача, счета выставляются регулярно каждый месяц, а встречное предоставление складывается из гарантированной оплаты и оплаты за результат, при определении оплаты следует учитывать экономическую реальность.
Надёжный расчёт учитывает в совокупности ведомости, счета, банковские операции, бухгалтерские книги компании, таблицы промежуточных платежей, данные автоматизированной системы больницы и рыночные сравнения. Налоговые и страховые эксперты SGK, а также эксперты по трудовому расчёту могут исследовать одни и те же данные для различных правовых целей.
Пример иллюстративного расчёта
Допустим, что за 12 месяцев до прекращения трудового отношения валовая гарантированная оплата врача-специалиста по радиологии по ведомости составляла 70 000 TL в месяц, а средний переменный промежуточный платёж, выплаченный его компании за личные медицинские услуги, без НДС и после выделения реальных операционных расходов компании, которые можно считать оплатой, составлял 110 000 TL в месяц. Если суд признает оба компонента базовой оплатой, валовая базовая оплата в месяц составит 180 000 TL, а валовая дневная оплата — 6 000 TL. За 28 неиспользованных дней, подтверждённых за прежний период, иллюстративная валовая сумма составит 168 000 TL.
Этот пример не является гарантированным результатом или готовым расчётом. В частности, НДС в счёте компании, расходы на персонал, стоимость оборудования, независимый коммерческий доход и личный труд врача должны быть разделены; без такого разделения уравнение «счёт = оплата» не может быть установлено.
Являются ли требования о радиационном отпуске, сверхурочной работе и FHSZ одним и тем же правом?
Нет.
- Радиационный или отпуск по состоянию здоровья — это право на отдых, снижающее облучение.
- Работа сверх недельной нормы 35 часов по статье 1 Дополнительной статьи 1 Закона № 3153 порождает отдельное требование об оплате сверхурочной работы при соблюдении условий.
- Надбавка за фактический стаж по статье 40 Закона № 5510 — это право в области социального обеспечения и пенсии; важны статус по 4/a или 4/c и заявленные фактические рабочие дни.
- При неполном уведомлении SGK установление стажа или спор о доходе, облагаемом взносами, ведутся отдельно.
Одни и те же данные автоматизированной системы могут быть доказательствами для всех этих требований; однако правовое основание и метод расчёта различны. Отклонение одного из них автоматически не устраняет остальные.
Какие иные права могут возникнуть при признании статуса работника?
| Требование или процедура | Основное условие | Связь с радиационным отпуском |
|---|---|---|
| Выходное пособие | Форма прекращения, стаж и условия статьи 14 Закона № 1475 | Отдельное требование; признание отпуска по состоянию здоровья не порождает выходного пособия автоматически |
| Компенсация за предупреждение | Оценка прекращения без уведомления и необоснованного увольнения | Отдельное последствие прекращения |
| Восстановление на работе | Статьи 18 и далее Трудового закона; число работников, стаж и месячный срок | Необходимо правильно определить реального работодателя |
| Разница в оплате или премии | Разница между фактической оплатой и выплаченной или заявленной суммой | Может повлиять на расчёт окончательной оплаты |
| Сверхурочная работа | Применимая недельная норма, фактическое время и порядок оплаты | Отделена от радиационного отпуска; одна и та же оплата не рассчитывается дважды |
| Еженедельный отдых и государственные и национальные праздники | Фактическая работа и оплата в обмен | Отдельное требование; журналы могут быть общим доказательством |
| Ежегодный оплачиваемый отпуск | Трудовое требование, стаж и неиспользованный отпуск | Отделён от радиационного отпуска по цели и расчёту |
| Установление стажа и PEK в SGK | Отсутствующие дни или неполная декларация доходов | Иск в социальном обеспечении и его сроки отдельны |
| Несчастный случай на производстве или профессиональное заболевание | Облучение, заболевание и причинно-следственная связь | Компенсационное и страховое измерение, независимое от требований об отпуске |
| FHSZ / надбавка за вредные условия | Личные и фактические условия работы по статье 40 Закона № 5510 | Пенсионное право, а не оплата отпуска |
При восстановлении на работе личность работодателя должна определяться особенно тщательно. Компания, которая готовит ведомость, владелец лицензии больницы, эксплуатирующая компания и промежуточная структура, которая выставляет счета врачу, могут быть разными юридическими лицами. Поскольку срок медиации и месячный срок для обращения в суд короткие, уведомление об увольнении, справка SGK об увольнении, договор и фактическое управление должны оцениваться совместно.
Может ли также потребоваться установление стажа в SGK?
Да. Если врач в прошлом был указан как застрахованный по 4/b через свою компанию, но фактически работал по трудовому договору, может возникнуть вопрос об установлении стажа по 4/a и фактического дохода, облагаемого взносами. Для иска об установлении стажа по статье 86(9) Закона № 5510 как правило решающим является пятилетний пресекательный срок, который начинается с конца года, в котором был отработан стаж. Однако применение этого срока может меняться в зависимости от судебной практики, если работа подтверждается документами, представленными учреждению, записями работодателя или обстоятельствами, о которых учреждение знало заранее.
Пятилетняя давность в трудовом споре и пятилетний пресекательный срок для установления стажа в SGK — не одно и то же. Первая является возражением против требования; второй — особым сроком, относящимся к установлению социально-страхового стажа. Не следует исходить из того, что срок установления стажа автоматически сохраняется только потому, что подано заявление о медиации.
Кто подаёт иск — врач или компания врача, и к кому?
То, что счёт выставлен компанией, не означает, что все требования принадлежат компании. Для каждого требования отдельно определяются обладатель права и ответчик:
| Требование | Как правило, правообладатель | Возможный ответчик | Критический риск |
|---|---|---|---|
| Оплата радиационного или отпуска по состоянию здоровья | Фактически работавший врач | Реальный работодатель или работодатели | Проблема активной легитимации при предъявлении от имени компании |
| Выходное пособие, компенсация за предупреждение, ежегодный отпуск, сверхурочная работа | Врач | Реальный работодатель; при соблюдении условий солидарно отвечающие компании | Неверное юридическое лицо и отсутствие медиации |
| Неоплаченный счёт или плата за услугу | Компания, выставившая счёт, или самозанятый специалист | Должник по договору | Требование одной и той же суммы как трудового требования |
| Установление стажа и PEK в SGK | Застрахованный врач | Работодатель; процессуальное положение SGK отдельно | Пятилетний пресекательный срок и особый порядок сторон |
| Налоговая корректировка или возврат | Налогоплательщик — врач или компания | Налоговая администрация | Предположение, что решение трудового суда автоматически корректирует налог |
| Процедура разрешения на работу | Владелец разрешения или заинтересованное лицо и учреждение | Администрация здравоохранения | Пропуск сроков административного заявления и иска |
Если владелец лицензии больницы, компания, фактически управляющая больницей, компания, заключающая договор с врачом, и компания, производящая платежи, — разные лица, то «реальный работодатель», совместное работодательство, органическая связь, переход предприятия или отношение «основной работодатель — субподрядчик» рассматриваются на основании конкретных фактов. Простое членство в одной группе компаний не создаёт автоматически солидарной ответственности; необходимо показать, что управление персоналом, оплата, указания, пациенты и единство организации являются общими.
Если компания врача уже начала коммерческое дело или исполнительное производство по неоплаченным счетам, последующее требование той же суммы как «оплаты» может породить возражения о зачёте, res judicata, litispendentia и противоречивом поведении. Поэтому до судебного разбирательства счётная задолженность и личное требование работника должны сопоставляться помесячно; полученная сумма, слой НДС и остаточное трудовое требование должны быть показаны отдельно.
Как определяются стороны в медиации?
В заявлении о медиации как условии иска все возможные реальные работодатели, к которым будет предъявлено трудовое требование, по возможности должны быть указаны с полным фирменным наименованием, регистрационными данными (MERSİS) и налоговой информацией. Одного бренда или названия больницы может оказаться недостаточно. Торговое требование компании врача и личное трудовое требование врача не должны смешиваться в одном заявлении неясным образом. Сторона заявления, заявитель и вид требования также должны быть ясно обозначены в итоговом протоколе.
Как определяется компетентный суд?
Если врач утверждает, что фактическое отношение — трудовой договор, и требует выходное пособие, оплату, сверхурочную работу или оплату радиационного отпуска, отстаивается, что спор должен рассматриваться трудовым судом. Суд рассматривает статус работника как предварительный вопрос.
Если реальная компания требует плату за услугу по своему коммерческому договору и личные трудовые права врача не заявляются, может быть уместен торговый суд или суд общей юрисдикции. Важно, кто подаёт иск — врач или компания, является ли искомый результат требованием компании или трудовым требованием, и торговый статус сторон.
Установление стажа в SGK также рассматривается трудовым судом, однако стороны и особый порядок иные. Спор о налоговом начислении или решение о разрешении на работу может относиться к административной или налоговой юрисдикции. Не следует объединять все требования в один иск под общим названием «иск врача к своей компании».
Досудебная медиация и тип иска после 31 июля 2026 года
Согласно статье 3 Закона № 7036 медиация как условие иска применяется к требованиям о задолженности работодателя перед работником и о компенсации. В заявлении не следует ограничиваться общей формулировкой «трудовые требования», а необходимо конкретно назвать требование:
«Признание в качестве фактического основания, что подчинённый труд в организации частного медицинского учреждения является трудовым договором; взыскание оплаты неиспользованного радиационного или медицинского отпуска за периоды фактической работы в контролируемой зоне с ионизирующим излучением, фактической разницы в оплате, премий и промежуточных платежей, сверхурочной работы и иных трудовых требований, возникших из этих обстоятельств».
Законом № 7589 от 31 июля 2026 года статья 107 Гражданского процессуального кодекса (HMK) была отменена, а в статью 109 HMK добавлен новый четвёртый абзац. По новой системе, если часть требования была предъявлена к взысканию, требование может быть увеличено один раз в том же деле до окончания разбирательства; для увеличенной части срок давности считается прерванным в день подачи иска. Для исков о неопределённых требованиях, поданных до 31 июля 2026 года, продолжает действовать прежняя статья 107. Закон № 7589, статьи 19, 20 и переходное положение 1/10
Новое правило не означает, что можно указать произвольно низкую сумму. Цена иска должна честно рассчитываться по имеющимся данным; необходимо объяснить, что счета, сведения о взносах и часах находятся у ответчика; и следует учитывать, что право на увеличение однократно.
Как оцениваются сроки давности и проценты?
Прежняя практика 9-й гражданской палаты Кассационного суда признаёт, что требование о радиационной оплате подлежит выплате при прекращении и что срок давности начинает течь с прекращения. Пятилетний срок давности по трудовым требованиям, введённый Законом № 7036, и его переходные положения применяются отдельно в зависимости от даты прекращения и даты возникновения требования.
Что касается процентов, 9-я гражданская палата Кассационного суда в решении E.2016/2547, K.2019/12571 не рассматривала требование о радиационной оплате как оплату труда в широком смысле и применила законные проценты. Полный текст решения
Однако Законом № 7589 от 31 июля 2026 года была изменена статья 1 Закона № 3095. Если ставка не установлена договором, законные проценты теперь привязаны к восьмидесяти процентам ставки краткосрочного рефинансирования кредитов Центрального банка Турецкой Республики (TCMB) на предыдущее 31 декабря; если ставка на 30 июня отличается не менее чем на пять процентных пунктов, для второго полугодия новая ставка привязывается к восьмидесяти процентам новой ставки. В конкретном деле начало начисления процентов, просрочку, вид заявленных процентов и влияние изменения на более ранние требования необходимо рассчитывать отдельно. Некорректно писать фиксированный процент так, будто он действовал годами.
Для просрочки важны содержание уведомления о требовании, ясность вида требования в претензии, дата вручения и установленный срок. Ни дата заявления о медиации, ни дата иска не приводят к одинаковому результату в каждом деле; необходимо выяснить, не возникла ли просрочка ранее в установленном порядке.
Какие доказательства подтверждают трудовой статус и радиационный отпуск?
| Группа доказательств | Функция для трудового статуса | Функция для радиационного отпуска |
|---|---|---|
| Договоры врача и компании | Указания, исключительность, замещение, рабочее время, система оплаты | Радиационное подразделение и описание работы |
| Счета, ведомости, банковские записи | Фиксированная и переменная оплата, непрерывность платежей | Расчёт окончательной оплаты |
| Сайт больницы, служебный пропуск, электронная почта | Включение в организацию | Подтверждение подразделения и периода |
| Смены, дежурства, утверждение отпусков, турникет | Зависимость от времени и управленческий контроль | Фактическое время в контролируемой зоне |
| Журналы аудита HBYS, PACS, RIS, Medula, DICOM | Персональная и непрерывная работа | Устройство, процедура, дата и время |
| Журналы консоли аппарата или модальности | Институциональный характер работы врача с аппаратом | Фактический контакт с источником ионизирующего излучения |
| Дозиметр и лицензия NDK / документы о зонах | — | Контролируемая зона, источник и вероятность облучения |
| Бухгалтерские книги компании, записи о сотрудниках и расходах | Реальное ли это предприятие или платёжная оболочка? | Неоплатные элементы внутри счёта |
| Журнал пациентов и учёт платежей | Кто управляет пациентом и ценой | Одно лишь количество процедур не равно часам; это подтверждающее доказательство |
| Свидетели | Указания и фактическая организация | Дополняют письменные записи; оцениваются в пределах периода |
Кто несёт бремя доказывания какого факта?
| Факт, подлежащий доказыванию | Основное бремя доказывания | Влияние контроля над записями |
|---|---|---|
| Выполнение работы, оплата и признаки подчинённости | Врач, заявляющий о трудовом статусе | Внутренние указания больницы и системные записи, находящиеся у ответчика, суд может истребовать |
| Фактическая работа с ионизирующим источником в контролируемой зоне | Врач, требующий отпуска по состоянию здоровья | План зон, документ NDK / лицензия и журналы аппаратов истребуются у работодателя или учреждения |
| Фактическое предоставление отпуска по состоянию здоровья | Работодатель, утверждающий, что предоставил отпуск | Форма отпуска, журнал отпусков и ведомость сопоставляются не сами по себе, а с журналами работы |
| Выплата оплаты и премии | Работодатель, ссылающийся на выплату как на защиту | Ведомость, банк, счета и таблица промежуточных платежей оцениваются совместно |
| Что часть счёта является расходом или НДС, а не оплатой | Сторона, которая это утверждает, представляет соответствующие записи | Без бухгалтерских книг компании и реальных расходных документов нельзя делать абстрактное процентное вычитание |
| Сверхурочная работа | Как правило, работник | Непредставление табелей или журналов, которые работодатель обязан вести, влияет на оценку доказательств |
Бремя доказывания и местонахождение документа — не одно и то же. Врач должен конкретизировать основной факт; однако невозможность получить доступ к записям HBYS, PACS, RIS и аппаратов, находящимся в исключительном владении больницы, не должна автоматически работать против него. Статьи 219–220 HMK, обеспечение доказательств и официальные запросы в учреждения должны использоваться для устранения этого дисбаланса.
В решении E.2021/12186 Кассационный суд указал, что если работодатель утверждает, что «отпуск был использован» в дни, когда по данным автоматизированной системы больницы фактически велась работа, эти дни не должны вычитаться из радиационного отпуска. Это же решение указало, что одного только представления записей УЗИ может быть недостаточно, и потребовало проверки других исследований и автоматизированной системы на месте.
Мобильные аппараты и операционные: особое доказывание
Мобильная флюороскопия, рентген с С-образной дугой или оборудование операционной не всегда отображаются поштучно по пользователям в фиксированной системе PACS. В таких делах следует совместно истребовать журнал операционных случаев, исходные журналы консоли аппарата, анестезиологическую карту, отчёт операционной бригады, график дежурств и запись турникета. Отсутствие изображений на имя врача в PACS само по себе не доказывает, что мобильный аппарат не использовался.
Безопасное извлечение цифровых доказательств по KVKK
Работник не должен неограниченно загружать файлы пациентов или данные о здоровье на личное устройство. На скриншоте, необходимом для дела, должны быть закрыты имя пациента, идентификационный номер, контактные и клинические данные; видимыми следует оставить только вид процедуры, дату и время, аппарат и идентификатор пользователя. Предпочтительно, чтобы суд истребовал оригиналы журналов непосредственно у больницы с закрытыми данными пациентов. Необходимость собирать доказательства не даёт общего разрешения на незаконную передачу данных о здоровье.
Какие действия можно предпринять, чтобы доказательства не были утрачены?
- Больнице может быть направлено уведомление о сохранении записей нотариально, через KEP или иным доказуемым корпоративным каналом.
- Если выполнены условия статьи 400 HMK, может быть заявлено обеспечение доказательств до подачи иска.
- В ходе процесса по статьям 219 и 220 HMK может быть заявлено требование о предъявлении конкретных документов, находящихся у работодателя.
- Записи о лицензиях и разрешениях, связанные с SGK, Провинциальным управлением здравоохранения, NDK, а также справки о работе персонала Министерства здравоохранения следует истребовать у соответствующих органов.
Пример просьбы, адресованной суду:
«Базы данных HBYS, PACS, RIS и консоли аппарата, используемые в организации ответчика-работодателя, находятся под контролем ответчика. Просим истребовать за период истца [начало–окончание] пользовательские журналы, время обработки DICOM, записи об утверждении и составлении заключений, а также данные журнала аудита контроля доступа с закрытыми персональными данными пациентов, установив ответчику в соответствии со статьёй 219 HMK окончательный срок; и оценить отказ от предоставления в рамках статьи 220 HMK».
Статья 220 HMK не предписывает во всех случаях непредставления автоматического признания всех требований работника. Суд в конкретном деле оценивает, существует ли документ, находится ли он у противоположной стороны и каковы условия отказа.
Как обеспечивается техническая целостность цифровых записей?
Один скриншот, даже если он показывает дату, время, пользователя и контекст операции, не всегда достаточен. Особенно когда оспаривается совместное использование пользовательских учётных записей, право позднее корректировать данные или срок хранения журналов, следует совместно истребовать:
- оригинальный файл экспорта из системы и параметры формирования отчёта,
- идентификацию пользователя, время входа и выхода, сведения об IP-адресе или терминале,
- заголовок DICOM, номер доступа (accession number), идентификатор аппарата или модальности и время процедуры,
- журнал аудита и административную учётную запись, которая создала, изменила или удалила запись,
- значение хеш-функции, снятое на дату передачи файла, и акт передачи,
- сведения о часовом поясе базы данных, переходе на летнее время и синхронизации серверных часов,
- политику хранения журналов и резервного копирования больницы и возможный срок автоматического удаления.
В судебной или экспертной проверке не следует полагаться только на распечатанный экранный вывод; при необходимости следует разграничить функции ИТ-руководителя, эксперта по радиологии или ядерной медицине и эксперта по трудовому расчёту и провести проверку системы на месте. Запрос о политике хранения записей больницы не означает, что для каждой системы в законодательстве установлен единый срок; запрос должен формулироваться в зависимости от конкретного вида данных.
Пример текста уведомления о сохранении записей
«Просим обеспечить, чтобы пользовательские журналы, записи журнала аудита, резервные копии и связанные с ними истории доступа и изменений систем HBYS, PACS, RIS, Medula, EKİP, турникета, учёта смен и дежурств, DICOM и консоли аппарата за период [начало–окончание] — относящиеся к трудовому статусу, оплате, работе в контролируемой зоне и спору об отпуске по состоянию здоровья истца, — не удалялись, не перезаписывались и не уничтожались вне обычной политики хранения, а сохранялись с защитой персональных данных пациентов до окончания спора».
Это уведомление само по себе не является обеспечительной мерой или определением об обеспечении доказательств; оно информирует адресата о риске утраты данных и может иметь значение в последующем споре о предоставлении записей.
Каковы вероятные возражения больницы и риски дела?
| Возражение | Контрданные, подлежащие проверке |
|---|---|
| «Врач является предпринимателем и имеет компанию.» | Реальная организация компании, предпринимательский риск и зависимость врача внутри больницы |
| «Договор — о закупке услуг.» | Фактическая работа, указания, отпуск, дежурства, замещение и поток пациентов |
| «Врач — по 4/b.» | Правила периода по Закону № 5510 / Закону № 1219 и самостоятельная квалификация трудового договора |
| «Все счета оплачены.» | Оплата сама по себе не доказывает характер трудового права или использование отпуска |
| «Радиационный отпуск был использован.» | Сопоставление подписанной записи об отпуске с журналами автоматизированной системы, турникета или заключений за ту же дату |
| «Дозиметр показывает ноль.» | Контролируемая зона, аппарат, использование дозиметра и фактические часы |
| «Выполнялись только МРТ/УЗИ.» | Разграничение КТ, маммографии, флюороскопии, ядерной медицины или иных ионизирующих процедур |
| «Не вся сумма счёта является оплатой.» | Это возражение может быть частично обоснованным; реальные расходы, НДС и личный труд должны быть разделены |
| «Иск должен рассматриваться в торговом суде.» | Чьё это требование, фактические трудовые отношения и основание иска |
| «По новому Регламенту отпуск не переносится.» | Отказ работодателя в письменном требовании, запрет извлекать выгоду из собственного нарушения и отсутствие устоявшейся практики |
Какие ошибки следует проверять в заключении эксперта?
| Пункт проверки | Ошибочный подход | Правильная проверка |
|---|---|---|
| Трудовой статус | «Есть счёт, значит не работник» или «есть компания, значит точно работник» | Раздельная оценка фактов выполнения работы, оплаты, зависимости, организации и предпринимательского риска |
| Использование практики | Рассматривать подтверждение 2024 года как самостоятельный общий принцип | Показать цепочку отмены 2022 и подтверждения 2024 годов и границы решения |
| Сумма счёта | Считать сумму счёта с НДС чистой оплатой и некритично её увеличивать | Разделение НДС, реальных расходов компании, личного труда и регулярной премии |
| Элементы оплаты | Добавлять каждую дополнительную выгоду к базовой оплате | Гарантированная оплата + регулярная переменная премия; прочие выгоды оцениваются по виду требования |
| PEK | Считать базу взносов SGK окончательным доказательством фактической оплаты | Рассматривать PEK как важное доказательство и сопоставлять его с банком, счетами и таблицами промежуточных платежей |
| Период | Применять 28 или 30 дней ко всем годам | Отдельно рассчитывать пороги 25.06.2021, 26.04.2022 и 13.04.2023 |
| Аппарат | Считать все радиологические процедуры ионизирующими | Отделять МРТ/УЗИ; проверять КТ, маммографию, флюороскопию, ядерную медицину и лучевую терапию по фактическим записям |
| Фактические часы | Считать количество процедур рабочими часами | Совместно оценивать первую и последнюю процедуру, смены, перерывы на отдых, данные турникета и журналов аппарата |
| Использование отпуска | Безоговорочно принимать подписанную форму | Сопоставлять дни отпуска с данными автоматизированной системы, турникета и отчётности |
| Сверхурочная работа | Пересчитывать полные 150 процентов, несмотря на промежуточный платёж за результат | Проверять, соответствует ли различие между незавышенной частью и надбавочной частью по E.2021/6818 конкретной модели |
| Двойная оплата | Добавлять ещё раз сумму счёта, уже полученную как оплату | Показывать получение, зачёт и остаточное требование помесячно |
| Окончательная оплата | Брать старую ведомость или произвольную сравнительную зарплату | Установить гарантированную оплату и среднюю регулярную переменную выплату на дату прекращения доказательствами |
| Нетто–брутто | Не объяснять дату пересчёта и принятые допущения | Указать ясно основу брутто/нетто, налоговый период, пределы и параметры вычетов |
Эксперт не должен давать правовую квалификацию вместо суда; однако он обязан ясно показать факты, принятые для расчёта, и альтернативные сценарии. Возражая против заключения, стороны не должны ограничиваться словами «мы не принимаем заключение»; они должны в табличной форме конкретно указать ошибочный период, аппарат, час, компонент оплаты и позицию зачёта.
Контрольный список документов до судебного разбирательства
- [ ] Все трудовые, договорные и консультационные договоры врача и дополнительные протоколы к ним
- [ ] Переписка, показывающая, кем и как врачу было предложено создать компанию
- [ ] Учредительные, корпоративные, кадровые, расходные и налоговые записи компании
- [ ] Ведомости, выписки SGK о стаже и доходы, облагаемые взносами
- [ ] Все счета, квитанции о самозанятости и банковские операции
- [ ] Расчётные таблицы гарантированной оплаты, оборота и результатов
- [ ] Справка о работе персонала и разрешения Провинциального управления здравоохранения
- [ ] Записи о сменах, дежурствах, вызовах, отпусках, турникете и карточках доступа
- [ ] Журналы HBYS, PACS, RIS, Medula и консоли аппарата
- [ ] Результаты дозиметра, планы контролируемых зон и лицензии на оборудование
- [ ] Записи с сайта больницы, корпоративной электронной почты и справочника персонала
- [ ] Письменные заявления о радиационном отпуске и ответы работодателя
- [ ] Уведомление о расторжении, претензия и итоговый протокол медиации
- [ ] Образцы цифровых записей с закрытыми персональными данными
Контрольный список соответствия для медицинских учреждений после 24 июля 2025 года и 1 июня 2026 года
- [ ] Завершены ли актуальные регистрации по 4/a и разрешения на работу всех штатных врачей?
- [ ] Оплачивается ли вне ведомости счётом компании одна и та же личная медицинская услуга?
- [ ] Правильно ли показываются в ведомости и системе PEK вся гарантированная оплата и все выплаты за результат?
- [ ] Можно ли отличить реального внешнего врача от штатного работника по потоку пациентов и договору?
- [ ] Ведутся ли фактические часы в контролируемой зоне по каждому пользователю?
- [ ] Производится ли расчёт EK-2 в конце года и планируется ли отпуск в следующем году одним куском?
- [ ] Закрываются ли в дни отпуска полномочия в автоматизированной системе и фактические назначения?
- [ ] Хранятся ли журналы аудита PACS, RIS и HBYS в неизменяемом виде?
- [ ] Проверены ли договоры врачей совместно командами по статье 12 Закона № 1219, Закону № 5510, налоговому и трудовому праву?
- [ ] Если радиологические или лабораторные услуги закупаются на стороне, полны ли лицензия поставщика, разрешение на деятельность, полномочия на медицинские изделия и документы, представленные Управлению?
- [ ] Содержат ли переходные договоры положения, которые обнуляют прежний стаж, включают общий отказ от требований или возлагают расходы работодателя на врача?
- [ ] Проверены ли выплаты «зарплата плюс счёт» за одну и ту же личную медицинскую услугу, а также соответствие НДС, PEK и оплаты?
- [ ] Регистрируются ли дистанционное описание и фактическая работа в контролируемой зоне под раздельными пользовательскими и временными кодами?
- [ ] Могут ли быть проверены в случае спора процедуры хранения журналов, резервного копирования, изменения полномочий и уничтожения данных?
Правовая оценка автора
Правовая оценка адвоката Умута Гюнеша: В таких спорах надёжный метод не состоит в выборе между двумя противоположными лозунгами вроде «счёт означает оплату» или «владелец компании не может быть работником». Исследование проходит три этапа. На первом этапе выясняется, включается ли труд врача лично, постоянно и подчинённо в организацию больницы и у кого лежит реальный предпринимательский риск. На втором этапе для радиационного отпуска отдельно доказываются оборудование, ионизирующий источник, контролируемая зона и фактическое рабочее время по дате и часам. На третьем этапе отделяются НДС и реальные расходы компании по счёту, и определяется гарантированная и регулярная переменная оплата, соответствующая личному труду. Когда эти три проверки применяются совместно, можно построить непротиворечивый правовой результат в отношении статуса, отпуска и расчёта.
Эта оценка является существом правового заключения, перепроверенным по действующему законодательству и поддающимся проверке решениям. Это мнение автора, которое должно применяться к конкретным доказательствам; оно не является обязательным судебным решением. Опыт Юридического бюро Güneş & Güneş с 1999 года показывает, что при определении результата фактическая организация и совместное прочтение цифровых записей важнее названия договора.
Как работает Юридическое бюро Güneş & Güneş в таких делах?
Дело врача, выставляющего счета через компанию, — не только расчёт требования о трудовой оплате. Юридическое бюро Güneş & Güneş в зависимости от объёма конкретного дела объединяет в одной карте дела трудовой статус, отпуск по Закону № 1219, уведомления по 4/a–4/b, договоры компании, периоды радиационного отпуска, фактическую оплату, цифровые доказательства и определение компетентной юрисдикции.
Возможные виды работ включают: анализ договоров и притворной сделки, таблицу статусов за прежние периоды, защиту данных автоматизированной системы больницы, правильное формулирование заявлений о медиации, разделение трудовых процедур и процедур SGK, проверку заключения эксперта по оплате, часам и отпуску, а при необходимости — согласование с налоговыми и бухгалтерскими специалистами.
Юридическое бюро Güneş & Güneş работает из Антальи с 18 марта 1999 года и оказывает юридические услуги в национальных и международно связанных делах, имея более 27 лет профессионального опыта. Каждое дело оценивается по собственному договору, периоду работы, аппарату и доказательствам; результат не гарантируется.
Часто задаваемые вопросы
Может ли врач-специалист по радиологии, выставляющий счета частной больнице, требовать радиационный отпуск?
Да, если фактическое отношение является трудовым договором и врач действительно работал в соответствующий период с ионизирующим источником излучения в контролируемой зоне. Один только счёт не определяет трудовой статус, а звание радиолога само по себе не определяет условий отпуска по состоянию здоровья.
Может ли работа через компанию продолжаться после 1 июня 2026 года?
Для врачей, работающих в больнице, статья 12 Закона № 1219 требует статуса по 4/a. Внешнее лечение пациента собственной практики на законных условиях, а также такие модели, как владелец или участник медицинского учреждения, рассматриваются отдельно. Гибридная практика «зарплата по ведомости и счёт» несёт высокий юридический риск.
Препятствует ли регистрации по 4/a то, что компания остаётся открытой?
Само по себе нет. У врача могут быть иная коммерческая или профессиональная деятельность; работа в больнице должна быть надлежащим образом заявлена по 4/a.
Действительна ли оговорка в договоре с больницей «радиационного отпуска нет»?
Если отношение является трудовым договором, оговорка, заранее устраняющая императивное защитное право, не признаётся действительной. Если же это реальная самостоятельная услуга, сначала обсуждаются трудовой статус и личная сфера действия Регламента.
Является ли оплатой общая сумма счёта с НДС?
Нет. НДС не является оплатой. Даже сумма без НДС не может автоматически считаться чистой оплатой без проверки всей деятельности и расходов компании.
Учитывается ли премия за результат при расчёте радиационного отпуска?
Согласно решению E.2021/12186, регулярная премия или промежуточный платёж, представляющие собой встречное предоставление за личный труд, могут быть усреднены в составе переменной базовой оплаты. Каждая социальная выплата или доход компании автоматически не включаются.
Имеет ли значение, что врач указан на сайте больницы как «врач-консультант», а в публичном списке его нет?
Должность, указанная в рекламных материалах, сама по себе не является решающей; однако вместе с личной карточкой сотрудника, корпоративной электронной почтой, графиком работы и потоком пациентов она может подтверждать включённость в организацию.
Заканчивается ли дело, если форма отпуска подписана?
Нет. Если записи автоматизированной системы, турникета или отчётов доказывают фактическую работу в день, указанный как отпуск, документ оценивается вместе с другими доказательствами.
Имеет ли право на оплату радиационного отпуска врач, который уволился по собственному желанию?
По прежней практике Кассационного суда форма прекращения не является решающей для перевода неиспользованного отпуска в деньги. Причина прекращения отдельно важна для выходного пособия и других прав. Неопределённость судебной практики относительно денежной судьбы отпуска после 2023 года сохраняется.
Если трудовой иск выигран, автоматически ли аннулируются прежние счета?
Нет. Последствия по трудовому праву, SGK и налогам исправляются в разных органах и по разным правилам. Решение суда является важным доказательством, однако бухгалтерские и налоговые процедуры проводятся отдельно.
Достаточно ли медиации для установления стажа в SGK?
Нет. Установление стажа подчиняется особым правилам о сторонах и сроках. Возможность пятилетнего пресекательного срока необходимо проверить незамедлительно.
Вступила ли норма 4/a в силу 1 июня 2026 года?
Нет. Закон № 7557 был опубликован и вступил в силу 24 июля 2025 года. 1 июня 2026 года — последний день подачи нового заявления на ранее выданные разрешения на работу. Эти две даты имеют разные правовые функции.
Делает ли возможность закупки радиологических услуг законным выставление врачом счёта компании?
Не автоматически. Закупка услуг по Регламенту о частных больницах — это межучрежденческая модель, зависящая от условий: медицинское учреждение с лицензией или разрешением на деятельность либо уполномоченный подрядчик, документы, представленные Управлению, электронная интеграция и солидарная ответственность. Личный труд врача в организации больницы оценивается отдельно.
Нужно ли сопровождать переход на 4/a протоколом о сбросе стажа?
Нет. Законодательство не требует ни отказа от прав, ни протокола о сбросе стажа при продолжении работы. Правовое действие любого подписанного документа в отношении статьи 420 TBK, фактической непрерывности и фактической выплаты оценивается отдельно.
Лишает ли прошлой работы новый испытательный срок в новом трудовом договоре?
Само по себе нет. Если врач в той же больнице без перерыва продолжает ту же работу, новый заголовок или условие об испытательном сроке автоматически не меняют природу прежнего фактического отношения.
Получает ли право на радиационный отпуск радиолог, который дистанционно описывает КТ из дома?
Только описание из дома или вне контролируемой зоны не является фактической работой в контролируемой зоне с источником ионизирующего излучения. Однако трудовой статус проверяется отдельно; если врач также участвует в работе с аппаратами или интервенционных процедурах, учитываются только эти фактические часы в контролируемой зоне.
Кто должен предъявлять требование о радиационной оплате: врач или компания врача?
Как правило, радиационный отпуск — личное трудовое право врача, поэтому истцом является врач. Компания может предъявлять собственное требование по неоплаченному счёту. Одна и та же сумма не может быть взыскана дважды в двух разных качествах.
Не платится ли вовсе сверхурочная работа врачу, получающему премию за результат?
Такой вывод делать нельзя. В решении Кассационного суда E.2021/6818 с учётом конкретной системы промежуточных платежей было признано, что незавышенная часть сверхурочной работы уже была выплачена, и рассчитывалась только пятидесятипроцентная надбавка. Каждая модель оплаты за результат различна; проверяются договор и формула оплаты.
Если компания-владелец больницы и компания, подписавшая договор с врачом, различны, кого указать ответчиком?
Должны быть выявлены владелец лицензии, оператор, сторона договора, компания, производящая платёж, и юридические лица, дающие фактические указания. Сторона медиации и иска определяется на основании этих фактов; действия только под брендом больницы могут создать процессуальный риск.
Заключение
Создание компании и выставление счетов больнице сами по себе не меняют фактического трудового отношения врача. Врач, который в прошлые периоды лично и подчинённо работал в организации больницы, может заявлять о статусе работника вместе с требованиями о стаже, оплате, сверхурочной работе и, при соблюдении условий, о радиационном отпуске. Притворная сделка, однако, не является в каждом деле предполагаемым ярлыком; это правовое требование, в котором разница между видимым договором и фактическим порядком должна быть доказана.
Правило 4/a статьи 12 Закона № 1219 вступило в силу 24 июля 2025 года; срок продления существующих разрешений на работу истёк 1 июня 2026 года. Это изменение существенно затронуло модель выставления счетов компанией во внутрибольничной врачебной практике. Ни одна из этих дат не устраняет прошлые требования автоматически; однако для продолжающихся гибридных моделей они делают более заметными аспекты разрешения на работу, SGK, фактической оплаты и налогов.
Одного статуса радиационного отпуска недостаточно для трудового требования. Ионизирующий источник, контролируемая зона и фактические часы должны доказываться каждый в отдельности. При расчёте оплаты сумма счёта не должна некритично увеличиваться: НДС, реальные расходы компании, личный труд и регулярная премия должны быть разделены. Пока не определены правообладатель, реальный работодатель и уже полученные суммы, сформулированное требование не может избежать риска двойного взыскания и отсутствия активной легитимации.
Итоговый правовой принцип: Правильное дело строится не из вопроса «выставлял ли врач счёт?», а из совместного ответа на вопросы: «в чьей организации, для чьих пациентов, в какое время, определённое кем, с каким предпринимательским риском и с каким источником ионизирующего излучения врач оказывал услугу?»
Конфиденциальность и правовое уведомление
Договоры, счета, документы компании, журналы медицинских процедур и данные о здоровье, передаваемые Юридическому бюро Güneş & Güneş, рассматриваются в рамках правил адвокатской тайны, обязанности конфиденциальности и защиты персональных данных. Данные пациентов не должны передаваться по небезопасным каналам; образцы доказательств должны ограничиваться необходимыми полями и закрываться.
Настоящая статья имеет целью общее правовое информирование. Она не является правовой консультацией и не содержит гарантии результата, пока не проверены конкретный период работы, разрешение на работу, статус врача, договор, оборудование, контролируемая зона и платёжные записи.
Официальные, судебные и академические источники
- Закон № 7557 — полный текст Великого национального собрания Турции (TBMM)
- Закон № 1219 — Министерство здравоохранения
- Регламент о частных больницах — полный текст Министерства здравоохранения / Провинциального управления здравоохранения Антальи
- Регламент о медицинских услугах с использованием ионизирующего излучения и радионуклидов от 13.04.2023
- Закон № 7589 — полный текст Великого национального собрания Турции (TBMM)
- 9-я гражданская палата Кассационного суда, E.2020/5049, K.2021/5141
- 9-я гражданская палата Кассационного суда, E.2020/5953, K.2021/3837, 15.02.2021
- 9-я гражданская палата Кассационного суда, E.2021/12186, K.2022/528
- 9-я гражданская палата Кассационного суда, E.2024/8203, K.2024/11882
- 9-я гражданская палата Кассационного суда, E.2021/6818, K.2021/11272, 01.07.2021: расчёт надбавочной части сверхурочной работы врача с оплатой за результат или промежуточным платежом; не относится к радиационному отпуску или трудовому статусу.
- Объединённое присутствие 12-й и 10-й палат Государственного совета, E.2023/3008, K.2025/2739
- Miraç Şamil Pekşen, «İş Hukuku Boyutuyla Şua İzni» (Радиационный отпуск с точки зрения трудового права), Çalışma ve Toplum, 2025/4, с. 1913–1942.
- Özkan Bilgili, «Özel Sağlık Hizmet Sunucularında Çalışan Hekimlerin Sigortalılığı» (Страхование врачей, работающих у частных поставщиков медицинских услуг), Sosyal Güvenlik Dergisi, 2021.
- Mehtap Yücel Bodur, «5510 Sayılı Kanun m.4/1-b Bendine Tabi İşçi Örneği Olarak Hekimler» (Врачи как пример работников по статье 4(1)(b) Закона № 5510), Legal İş Hukuku ve Sosyal Güvenlik Hukuku Dergisi, 2024.
- Ahmet Malik Cansunar и İbrahim Subaşı, «Özel Hastanelerde Hizmet Satın Alımı Görünümü Altında Hekim Çalıştırılması» (Привлечение врачей под видом закупки услуг в частных больницах), Euroasia Journal of Social Sciences & Humanities, т. 12, № 7, февраль 2026, с. 420–436, DOI: 10.5281/zenodo.18800735. Работа представляет собой академический анализ видимой закупки услуг с точки зрения обхода закона и фактического трудового отношения; это не обязательная судебная практика.
- Samet Can Olgaç, «Yargıtay Kararları Işığında Şua İzin Alacağı Üzerine Genel Bir Değerlendirme» (Общая оценка требования о радиационном отпуске в свете решений Кассационного суда), TBB Dergisi, № 117, 2015, с. 333–358. Вспомогательный академический источник для периода прежнего Положения.
- Стамбульская палата врачей, «İş Sözleşmesi İmzalayacak Hekimler İçin Bilgi Notu» (Информационная записка для врачей, подписывающих трудовой договор), 21.05.2026. Мнение профессиональной организации о переходных договорах и положениях об отказе от прав.
- Анкарская палата врачей, «Özel Sağlık Kuruluşlarında Çalışan Hekimlerin Çalışma Biçimindeki Değişikliklere İlişkin Bilgi Notu» (Информационная записка об изменениях в формах работы врачей в частных медицинских учреждениях), 08.05.2026. Мнение профессиональной организации о рисках сохранения открытой компании и гибридной оплаты.
Метод отбора источников: Законодательство и полные тексты решений являются первичными источниками; академические работы — вспомогательной доктриной; информационные записки палат врачей использованы как действующее мнение профессиональной организации. Тексты на сайтах сторонних организаций сверены с загруженными образцами решений и библиографическими данными. Ни одно решение, полный текст или правовой объём которого не удалось проверить, не цитируется в статье как прецедент.