Dass nach einer PRP-, Mesotherapie- oder Ozonanwendung ein Schaden entsteht, zeigt für sich allein nicht, dass ein medizinischer Fehler vorliegt. Geprüft wird, zu welchem Zweck, von wem, mit welcher Befugnis und mit welchem Produkt die Anwendung durchgeführt wurde, wie die Patientin oder der Patient aufgeklärt wurde und wie das Problem gehandhabt wurde. Die rechtlichen Voraussetzungen der drei Anwendungen lassen sich nicht gleichsetzen. Insbesondere für Mesotherapie und Ozon sind die am 28. April 2026 in Kraft getretene neue GETAT-Verordnung und die aktuellen anwendungsspezifischen Leitfäden zu berücksichtigen. [1] [2] [3]
Dieser Beitrag ist keine Behandlungsempfehlung. Sein Ziel ist, dass Personen, die eine Anwendung haben durchführen lassen oder dies erwägen, verstehen können, welche Informationen für die rechtliche Beurteilung maßgeblich sind.
Zunächst ist die tatsächliche Art des durchgeführten Eingriffs zu bestimmen
Die in der Werbung verwendete Bezeichnung und das tatsächlich angewandte Verfahren sind nicht immer dasselbe. Ein Paket kann als „Verjüngungsanwendung“, „regenerative Therapie“ oder „natürliche Behandlung“ angeboten werden. Die rechtliche Prüfung gibt sich mit dieser Bezeichnung nicht zufrieden; sie betrachtet, was dem Körper zugeführt wurde, wie es hergestellt wurde, den Anwendungsweg, den Zweck und die Befugnis der Gesundheitseinrichtung.
| Anwendung | In der Akte zu bestimmende Grundinformation | Besonders zu prüfende Unterlage |
|---|---|---|
| PRP | Aus dem Blut der Patientin oder des Patienten hergestelltes Produkt und Verwendungszweck | Aufzeichnungen zu Herstellung, Kit, Anwendung und Nachsorge |
| Mesotherapie | Inhalt der verwendeten Produkte und Anwendungsbereich | Produkt-/Chargeninformationen, Rezept und Sitzungsprotokoll |
| Ozon | Anwendungsverfahren, Umfang und Begründung | Befugnis der anwendenden Person bzw. des Zentrums und Behandlungsprotokoll |
Diese Tabelle ist weder eine Anleitung für die klinische Anwendung noch eine Erklärung, dass alle Indikationen zulässig seien. Dass eine Anwendung in einem bestimmten Bereich geregelt ist, bedeutet nicht, dass sie bei jeder Erkrankung wirksam ist oder von jeder Person durchgeführt werden darf.
Rechtliche Prüfung bei PRP-Anwendungen
Warum hebt die Herstellung aus dem eigenen Blut die Verantwortung nicht auf?
PRP bezeichnet allgemein thrombozytenreiches Plasma. Dass es autolog ist, also aus dem eigenen Blut der Person hergestellt wird, beseitigt weder die Notwendigkeit der Identitätsprüfung, der ordnungsgemäßen Herstellung und der Infektionskontrolle noch die Eignung des verwendeten Materials und die Nachsorge. Die Darstellung „Es ist Ihr eigenes Blut, es besteht kein Risiko“ kann Gegenstand des Vorwurfs einer irreführenden Aufklärung sein, die die Entscheidung der Patientin oder des Patienten beeinflusst.
Es ist nicht richtig, PRP unmittelbar als Stammzelltherapie anzusehen oder anzunehmen, ein Mesotherapie-Zertifikat verleihe automatisch die Befugnis für jede PRP-Anwendung. Der durchgeführte Eingriff ist anhand seines Zwecks, des verwendeten Produkts, der einschlägigen beruflichen Befugnis und des Umfangs der Genehmigung der Einrichtung zu beurteilen. Der Name eines Zertifikats ist für sich allein kein Befugnisnachweis für alle medizinischen Eingriffe. [1] [4]
Welche Aufzeichnungen werden geprüft?
Wichtig sind die Daten der Blutentnahme und der Herstellung, die Zuordnung des Produkts zur Patientin oder zum Patienten, die Angaben zum verwendeten Kit, der Anwendungsbereich, die durchführende Person und die Dokumentation der anschließenden Beschwerden. Wurde zusammen mit PRP eine andere Substanz angewandt, muss dies gesondert angegeben werden. Die Unstimmigkeit zwischen der Behauptung der Patientin oder des Patienten, „es sollte nur mein eigenes Blut verwendet werden“, und den Aufzeichnungen über die Verwendung eines anderen Produkts wird sowohl im Hinblick auf die Einwilligung als auch auf den Vertrag geprüft.
Dass das erwartete kosmetische Ergebnis ausbleibt, gilt nicht in jedem Fall als technischer Fehler. Wurde jedoch ein bestimmtes Ergebnis ausdrücklich zugesagt, können Werbung, Schriftwechsel und Vertragsinhalt die Beurteilung verändern. Ob ein Vertrag ein Auftrag oder ein Werkvertrag ist, lässt sich nicht allein aus dem Wort „ästhetisch“ ableiten; die geschuldete Leistung ist zu konkretisieren. [4]
Rechtliche Prüfung bei Mesotherapie-Anwendungen
Die Befugnis der anwendenden Person und des Ortes werden gemeinsam geprüft
Bei der Mesotherapie sind die Befugnis zur Ausübung eines Gesundheitsberufs, die Ausbildungs- und Zertifizierungsvoraussetzungen für die jeweilige Anwendung und die Genehmigung der Einheit, in der der Eingriff durchgeführt wurde, gemeinsam von Bedeutung. Die Betriebsgenehmigung eines Schönheitssalons verschafft nicht von selbst die Befugnis zu medizinischen Eingriffen. Ebenso bedeutet es nicht, dass eine Einrichtung für alle Verfahren befugt ist, nur weil sie für eine Anwendung ermächtigt wurde. Maßgeblich sind die neue GETAT-Regelung und der vom Ministerium veröffentlichte aktuelle Anwendungsumfang. [1] [2] [3]
Bei der Prüfung wird nicht nur gefragt, ob die Unterlage vorhanden ist, sondern auch, ob sie am Tag des Eingriffs gültig war. Ein nachträglich erworbenes Zertifikat behebt das Befugnisproblem einer früheren Anwendung nicht automatisch. Andererseits beweist auch die Feststellung eines Genehmigungsverstoßes für sich allein nicht, dass alle geltend gemachten Schäden aus diesem Verstoß herrühren; die Kausalität wird gesondert beurteilt.
Warum sind Inhalt und Produktinformationen maßgeblich?
Name, Hersteller, Serien- oder Chargeninformationen, Verfallsdatum, Lagerbedingungen und Anwendungszweck der verwendeten Substanz sind festzustellen. Allgemeine Angaben wie „Vitamincocktail“ können im Streitfall unzureichende Klarheit schaffen. Dass ein Produkt für einen Zweck auf dem Markt ist, zeigt nicht, dass es für jeden Anwendungsweg oder jede Indikation geeignet ist.
Auch Vorerkrankungen der Patientin oder des Patienten, eingenommene Medikamente und mitgeteilte Allergien fließen in die Beurteilung ein. Die Gesundheitseinrichtung kann einwenden, dass ihr erforderliche Informationen vorenthalten wurden; bei diesem Einwand ist darzulegen, welche Fragen gestellt, welche Antworten erhalten wurden und in welchem Zusammenhang die fehlende Information mit dem Schaden steht. Die Unterschrift der Patientin oder des Patienten hebt die Pflicht der Einrichtung zur Anamnese nicht vollständig auf.
Rechtliche Prüfung bei Ozonanwendungen
Unter der Bezeichnung Ozon können unterschiedliche Anwendungsformen stehen. Die Prüfung darf nicht mit dem Satz „Ozontherapie wurde durchgeführt“ geführt werden, ohne den Namen und die Aufzeichnungen des Verfahrens zu klären. Die Befugnis der jeweiligen anwendenden Person, der genehmigte Ort, die Patientenauswahl, der Anwendungsumfang und die Handhabung eines unerwünschten Ereignisses sind getrennte Punkte. [1] [2] [3]
Besondere Bedeutung erlangen Versprechen wie „heilt alle Krankheiten“, „Sie können Ihre Medikamente absetzen“ oder „liefert ein sicheres Ergebnis“, wenn sie dazu geführt haben, dass die Patientin oder der Patient die bestehende Behandlung abgebrochen oder verzögert hat. Der Vorwurf ist durch den vollständigen Inhalt der Werbung, die der Patientin oder dem Patienten gegebene konkrete Empfehlung und die Auswirkung der Verzögerung auf das gesundheitliche Ergebnis zu stützen. Bei der irreführenden Darstellung wissenschaftlicher Daten in der Werbung für Gesundheitsleistungen und bei Behandlungsbehauptungen zu nicht anerkannten Verfahren wird auch die Werbeverordnung von 2025 berücksichtigt. [5]
Dass die Anwendung in einem befugten Zentrum erfolgte, garantiert das Ergebnis des Eingriffs nicht. Andererseits bedeutet der „komplementäre“ Charakter nicht, dass die erforderliche Überwachung und die medizinische Sorgfalt geringer angesetzt werden dürften. Die Wahl des Verfahrens bei einer bestimmten Patientin oder einem bestimmten Patienten und die Erläuterung der Alternativen können Gegenstand einer Begutachtung sein.
Wie werden Komplikation und Anwendungsfehler voneinander abgegrenzt?
Im Streitfall genügt es nicht, nur auf das Foto des Schadens oder den Ergebnisbericht zu schauen. Beurteilung vor dem Eingriff, Verfahrenswahl, Anwendung und Nachsorge werden als Ganzes geprüft. Dass auf die rechtzeitige Meldung des Problems durch die Patientin oder den Patienten nicht geantwortet oder nicht zur erforderlichen Untersuchung weitergeleitet wurde, kann auch dann einen selbständigen Verstoß darstellen, wenn der erste Eingriff angemessen war.
Das stärkste Vorbringen der Gesundheitseinrichtung lautet: Der Eingriff wurde nach den einschlägigen Standards durchgeführt, das bekannte Risiko hat sich trotz ausreichender Aufklärung verwirklicht und wurde rechtzeitig gehandhabt. Dieses Vorbringen muss durch die Behandlungsaufzeichnungen gestützt werden. Auch der Gegenvortrag der Patientin oder des Patienten muss konkreter sein als die Aussage „das Ergebnis ist schlecht“: Punkte wie fehlende Befugnis, falsches Produkt, nicht erläuterter Zusatzeingriff, verspätete Nachsorge oder Lücken in der Akte sind zu bestimmen.
Hinsichtlich Art. 49 des Türkischen Obligationenrechts (TBK) und der Bestimmungen zur vertraglichen Haftung werden Schaden und adäquater Kausalzusammenhang gesondert geprüft. Eine vorbestehende Erkrankung oder ein späterer anderer Eingriff kann das Ergebnis beeinflussen. Der Sachverständige muss diese Möglichkeiten begründet beurteilen; er darf die Ungewissheit nicht von sich aus zu einem endgültigen Urteil zulasten der Patientin bzw. des Patienten oder der Ärztin bzw. des Arztes machen. [4] [6]
Zur informierten Einwilligung kann der Beitrag Befreit ein Einwilligungsformular den Arzt von der Haftung? herangezogen werden, zu Filler- und Botox-Anwendungen der Beitrag Fehlerhafte Botox- und Filler-Behandlungen.
Aufklärung der Patientin oder des Patienten und Ergebniszusagen
Die Einwilligung muss vor dem Eingriff und in einer für die Patientin oder den Patienten verständlichen Form eingeholt werden. Zu erläutern sind, welches Verfahren angewandt wird, die Grenzen des erwarteten Nutzens, die wesentlichen Risiken, die Alternativen und was geschehen kann, wenn der Eingriff nicht durchgeführt wird. Angaben zur Sitzungszahl und zur Vergütung ersetzen die medizinische Aufklärung nicht. Es kann auch nicht angenommen werden, dass die Bedingungen für jede neue Sitzung gleich bleiben. [2]
Es sei beispielhaft angenommen, dass der Patientin oder dem Patienten nur PRP erläutert wurde, aber auch ein anderes Produkt injiziert wurde. In einem solchen Fall liegt das Problem nicht nur im Misserfolg des Ergebnisses; der Umfang der Einwilligung und die Übereinstimmung mit der vereinbarten Leistung werden gesondert erörtert. Dieses Beispiel ist kein tatsächlicher Rechtsstreit und soll für sich allein kein bestimmtes Schadensersatzergebnis zeigen.
Werbebilder, Nachrichten, Paketbeschreibungen und Gespräche vor der Zahlung sind aufzubewahren. Die Voraussetzungen für die Verwendung von Patientenfotos in der Werbung sind von der Behandlungseinwilligung zu unterscheiden. Dass die Patientin oder der Patient den Eingriff angenommen hat, begründet nicht automatisch die Erlaubnis, ihr oder sein Bild in sozialen Medien zu teilen. [5]
Zu ähnlichen innovativen Behandlungen kann unser Beitrag Patientenrechte bei Stammzelltherapien herangezogen werden.
Welche Unterlagen sind im Schadensfall zu sammeln?
- Daten aller Sitzungen, Identität der anwendenden Personen und Angaben zur Einrichtung.
- Vertrag, Aufklärungs- und Einwilligungsunterlagen; Produkt- und Geräteaufzeichnungen.
- Gesundheitsbefunde vor und nach dem Eingriff sowie Aufzeichnungen über spätere Behandlungen.
- Nachrichten, in denen die Beschwerde mitgeteilt wurde, und die erhaltenen Antworten.
- Rechnung, Zahlungsbeleg, Kosten für erneute Behandlung und Fahrtkosten.
- Unterlagen, die Arbeitsunfähigkeit, Einkommensverlust und dauerhafte Auswirkungen belegen.
Wichtig ist, die Originale der Unterlagen aufzubewahren und ihr Datum und ihren Zusammenhang nicht zu verändern. Besteht das gesundheitliche Problem fort, darf die Vorbereitung der rechtlichen Akte die erforderliche medizinische Beurteilung nicht verzögern. Fotoaufnahmen können unterstützend sein; sie ersetzen weder die fachärztliche Untersuchung noch medizinische Messungen.
Zur Beschaffung der Aufzeichnungen kann der Beitrag Wie erhält man die Patientenakte und die medizinischen Aufzeichnungen? herangezogen werden, zum Beweis der Beitrag Wie wird ein Behandlungsfehler (Malpraktis) bewiesen?.
Wie werden Schadensersatz und Rechtsweg bestimmt?
Im Verhältnis zu einer privaten Einrichtung oder einer freiberuflichen Ärztin bzw. einem freiberuflichen Arzt werden Verbraucherrecht, Vertrag und unerlaubte Handlung geprüft; bei öffentlichen Gesundheitsleistungen der Dienstfehler und die Vorschriften der Verwaltungsgerichtsbarkeit. In privatrechtlichen Streitigkeiten werden die sachliche Zuständigkeit, der Streitwert und die obligatorische Mediation als Prozessvoraussetzung gesondert beurteilt. Auch wenn ein Antrag bei der Provinzdirektion für Gesundheit (İl Sağlık Müdürlüğü) oder der Stelle für Patientenrechte für die Aufsicht bedeutsam ist, bewirkt er nicht, dass der Schadensersatz von selbst gezahlt wird. [4] [7] [8]
Verlangt werden können die mit dem Ereignis zusammenhängenden Behandlungskosten, der Verlust der Erwerbsfähigkeit, der Verdienstausfall, der Pflegebedarf sowie der immaterielle Schaden. Auch die Rückerstattung der Vergütung kann je nach Vertrag gesondert beurteilt werden. Derselbe Schaden kann nicht zweimal ersetzt verlangt werden. Ob eine Aufwendung erforderlich war und mit der Anwendung zusammenhängt, ist durch Beweise darzulegen.
Bei der Fristberechnung ist die private oder öffentlich-rechtliche Natur des Eingriffs maßgeblich. Während der Ausgang eines Strafantrags abgewartet wird, darf nicht angenommen werden, dass die Fristen der Zivil- oder Verwaltungsklage von selbst stillstehen. Eine frühere Anwendung wird nach den am Tag des Eingriffs geltenden Rechtsvorschriften und medizinischen Standards beurteilt; die Regelung von 2026 findet auf vergangene Ereignisse nicht automatisch Anwendung.
Zum allgemeinen Rahmen des Themas können Sie unsere Seite Klagen wegen medizinischer Behandlungsfehler (Malpraktis) und Arzthaftung heranziehen.
Fazit
Bei Streitigkeiten über PRP, Mesotherapie und Ozon besteht der richtige Ausgangspunkt darin, die drei Eingriffe nicht an eine einzige Befugnis- oder Haftungsregel zu binden. Anwendungsverfahren, Befugnis der Person und des Ortes, Art des Produkts sowie Aufklärungs- und Nachsorgeaufzeichnungen sind gemeinsam zu beurteilen. Der Umfang des Schadensersatzes bestimmt sich dagegen nach Verstoß, Schaden und Kausalität.
Häufig gestellte Fragen
Genügt die Betriebsgenehmigung eines Schönheitssalons, um diese Anwendungen durchzuführen?
Die Betriebsgenehmigung ist nicht dasselbe wie die Befugnis zu medizinischen Eingriffen. Der tatsächlich durchgeführte Eingriff, die berufliche Befugnis der anwendenden Person und die einschlägigen Genehmigungen der Einrichtung sind gesondert zu prüfen.
Ist PRP eine Stammzelltherapie?
Diese beiden Begriffe sind nicht gleichbedeutend. Bei der rechtlichen Prüfung sind statt des dem Produkt gegebenen Marketingnamens sein Inhalt, das Herstellungsverfahren und der Verwendungszweck maßgeblich.
Ich habe kein Ergebnis erzielt; kann ich die gesamte Vergütung zurückverlangen?
Bloße Unzufriedenheit begründet nicht in jedem Fall einen Erstattungsanspruch. Die zugesagte Leistung, die mangelhafte Dienstleistung oder die Vertragsverletzung sowie fehlende Aufklärung sind gesondert zu beurteilen.
Kann gegen eine zertifizierte anwendende Person keine Klage erhoben werden?
Ein Zertifikat verschafft keine Haftungsfreistellung. Neben der Befugnis werden die Angemessenheit der konkreten Anwendung, die Sorgfalt und die Kausalität geprüft.
Hemmt eine Beschwerde bei der Provinzdirektion für Gesundheit die Schadensersatzfrist?
Es kann nicht angenommen werden, dass eine Aufsichtsbeschwerde alle Schadensersatzfristen hemmt. Für den jeweiligen Antrags- und Klageweg ist die Frist gesondert zu berechnen.
Quellen und rechtliche Grundlagen
- Verordnung über traditionelle und komplementäre Medizinanwendungen, Amtsblatt vom 28. April 2026, Nr. 33237. Bekanntmachung des Gesundheitsministeriums zum Inkrafttreten und Link zur Rechtsvorschrift.
- Patientenrechtsverordnung (Hasta Hakları Yönetmeliği), Art. 15–18, 24, 26, 31. Text des Ministeriums.
- Gesundheitsministerium, Abteilung für traditionelle, komplementäre und funktionelle Medizinanwendungen; Anwendungsleitfäden, befugte Zentren und Informationen zu den anwendenden Personen. Amtliche Stelle.
- Gesetz Nr. 6098 – Türkisches Obligationenrecht, Art. 49–56, 112, 115, 470 ff., 502 ff. Amtlicher Gesetzestext.
- Verordnung über Werbe- und Informationstätigkeiten im Gesundheitswesen, Amtsblatt vom 12. November 2025, Nr. 33075, Art. 5–8. Text des Ministeriums.
- Gesetz Nr. 6100 – Zivilprozessordnung, Art. 190, 266, 281–282. Gesetzesregister des Justizministeriums.
- Gesetz Nr. 6502 über den Verbraucherschutz, Art. 3, 13–16, 73–73/A. Amtlicher Gesetzestext.
- Gesetz Nr. 2577 – Verwaltungsgerichtsordnung, Art. 7, 13. Gesetzesregister des Justizministeriums.